「인천 재직청년 복지포인트」청년근로자 소득증명원(기업/청년근로자용)

사업장

개  요

사업장명

대표자명

사업자번호

업    종

기  업

담당자

(본인제외)

성    명

연 락 처

위 신청인의 ①실제 근무여부 확인 ②사업장 공장등록 관련 제반서류 제출(공장등록증, 건축물관리대장, 임대차 계약서 등) 등 상기사항 확인 및 사후관리 시 협조 가능한 담당자 연락처 기재 요망

청년근로자

인적사항

성    명

생년월일

(ex.19901231)

근로시간

※휴식시간 제외

일 (        )시간

주 (        )시간

월 (         )시간

계약연봉

※‘23년도 현재기준

(                   )원

=(월 기본급*12) + 정기상여금

계약연봉

산출내역

시급 (                 )원

기본급 월 (                 )원

기본급 연 (                 )원

정기상여금 연 (                 )원

○ 「인천 재직청년 복지포인트」 대상자 선발 시 계약연봉 임금액 등 평가기준에 따라 평가하며 근로계약서 및 급여명세서 등 추가 자료를 요청할 수 있습니다.

○ 참여근로자의 근로시간 및 계약연봉은 위 사항과 다름이 없으며, 추후 부정 또는 허위로 참여한 사실이 밝혀질 경우 해지 및 고발조치 될 수 있습니다.

※  정기상여금이란 근로계약서상 명시된, 회사가 근로자에게 지급하기로 한 상여금 일체를 의미합니다.

※ 가능한 기업담당자가 내용 작성해주시기 바라며 모든 내용 필수 기입 바랍니다.

※ 기업 직인 및 참여근로자 자필서명 모두 필수이며 누락 시 선정에 제한이 있을 수 있습니다.

2023년       월       일

기  업  명

(인감 또는 직인)

대  표  자                 *인감 또는 직인만 가능

참여근로자                  (서명 또는 인)

*자필서명 또는 도장만 가능

인천테크노파크 귀중

구비서류	① 「인천 재직청년 복지포인트」 참여신청서 ② 「인천 재직청년 복지포인트」 복지비 지급신청서 ③ 「인천 재직청년 복지포인트」 인천e음 소비쿠폰 발급 신청서 ④ 개인정보제공 동의서 <온라인 시스템에서 신청 시 작성> ⑤ 주민등록초본 (주민등록번호 뒷자리, 개인 인적사항 변경 내용 포함) ⑥ 4대 사회보험 가입내역 확인서 ⑦ 청년근로자 소득증명원 ⑧ 사업자등록증 ⑨ 공장등록증 ⑩ 기타 추가 증빙서류(해당자에 한함) ※ 모든 서류는 청년근로자가 구비하여 직접 온라인 제출(기업 관련 서류는 청년근로자가 기업에 직접 요청) ※